Temas Livres do LIII Congresso Brasileiro de Cardiologia

TL 067

Salvador Grisolia ²; Patrícia Correia ¹; Maria D’Ajuda ¹; Nelson Lobo¹; Geraldo Xexeo²; Alvaro Rabelo Jr ¹.

Instituição:¹ UCCV/UFBA Fundação Bahiana de Cardiologia,

² COPPE/ Universidade Federal do Rio de Janeiro

Objetivos: Relatar a experiência de desenvolvimento do prontuário médico electrônico com apoio de computação móvel, para entrada de dados, numa Unidade Coronariana (UCO).

Antecedentes: O prontuário eletrônico apresenta desvantagens e dificuldades no que se refere à entrada de dados clínicos. Um grande problema apontado é o fato das informações sobre o paciente serem coletadas junto ao leito mas serem registradas no prontuário nas áreas centrais de enfermagem, gerando duplicação de informações, aumentando o potencial de erros de transcrição, bem como o retardo entre a geração e o registro da informação.

Material e Métodos: Foi feita a análise de requisitos do protuário da UCO num esforço conjunto de médicos, enfermeiras e especialistas em computação. Identificou-se a dificuldade da implantação do sistema considerando-se, apenas, a disponibilidade de computadores na central de enfermagem da UCO. Uma solução para este problema foi o uso de computação móvel. Foram construídos dois protótipos do sistema. O primeiro, considerou as funcionalidades que deveriam estar disponíveis na central de enfermagem e é executado num computador com processador Pentium. O segundo considera a entrada de dados junto ao leito do paciente e foi implementado em um computador de bolso PILOT 5000, que pode ser levado na palma da mão, de leito em leito, para anotação das observações clínicas. O computador portátil é, posteriormente, conectado ao Pentium para a transmissão dos dados armazenados.

Resultados: Os protótipos construídos foram avaliados e aprovados por médicos e enfermeiras da UCO. O uso de computação móvel mostrou-se adequado.

Conclusões: Com o feed-back obtido se está construindo a versão definitiva do prontuário da UCO.