Temas Livres do LIII Congresso Brasileiro de Cardiologia

TL 220

Carlos E F Starling, Fernanda F Almeida, Bráulio R M Couto, João B Gusmão, Maria Consolação V Moreira

Hospital Felício Rocho , Belo Horizonte - MG

Fundamento: A literatura internacional tem apresentado nos últimos anos vários modelos de análise de morbidade e mortalidade pós cirurgia cardiovascular (Circulation 1989;79(Suppl I):I-3-I-12; JAMA 1992;267:2344-8; Chest 1992;102:36-44; Circulation 1995;91:677-84). Entretanto, a aplicação destes índices na prática diária não tem sido uma rotina nos hospitais brasileiros.

Objetivo: 1- Analisar os fatores descritos na literatura como preditores de risco em nossa instituição. 2- Analisar os eventos adversos em cirurgia cardíaca (morbidade e mortalidade), permanência pré e pós-operatória.

Delineamento: Coorte prospectivo.

Pacientes: Pacientes submetidos a cirurgia cardíaca ( revascularização do miocárdio, correção de cardiopatias congênitas e valvulares), de 03-10/96.

Métodos: 1-Busca ativa diária de casos 2-Protocolo específico incluindo todas as variáveis significativas dos modelos selecionados, dados relacionados aos procedimentos cirúrgicos e complicações per e pós-operatórias. 2- Análise univariada e multivariada dos fatores de risco.

Resultados: Foram avaliados 215 pacientes consecutivos na instituição, sendo que ocorreram 24 óbitos (11.2%) hospitalares.Foram identificados 4 fatores de risco significativos em análise multivariada:

Conclusões: 1- Os nossos resultados confirmam grande parte dos fatores de risco apontados pela literatura internacional como preditores de complicações e óbito no pós-operatório. 2- Os fatores de risco significativos na instituição podem ser utilizados em um modelo próprio de risco.