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Temas Livres do LIII Congresso Brasileiro de Cardiologia
TL 326
Abordagem Percutânea de Lesões Coronárias Complexas com um Novo Modelo de Stent
Coronário: Eficácia e Segurança Imediata.
Luiz A. Mattos, Rodrigo C. Branco, Ibraim Pinto, Aurea Chaves, Fausto Feres,
Rodrigo Sepetiba, Amanda Sousa, J. Eduardo Sousa.
Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia, São Paulo, SP.
Objetivo: Analisar os resultados clínicos e angiográficos ao final de 30 dias, em
pacientes submetidos ao implante consecutivo de um novo modelo de stent coronário,
ACS-MultiLink, para o tratamento percutâneo de lesões coronárias complexas.
Métodos: No período de 04/96 até 03/97, foram implantados 167 stents MultiLink
em 129 pacientes (136 artérias tratadas). Foram selecionadas lesões coronárias
complexas (ecêntricas, segmentos angulados e envolvendo ramos secundários), em artérias
com diâmetro de referência > 2,7mm e < 3,8mm com extensão < 35 mm. Os
pacientes tratados com sucesso, receberam AAS (200 mg) e Ticlopidina (500 mg/30 dias). Os
stents utilizados foram de diâmetro (3,0/4,0mm) e extensão (15-35 mm) variáveis.
Resultados: (%) ACQ - Angiografia Coronária Quantitativa
| Perfil Angiográfico |
Resultados |
ACQ |
| Tipo de Lesão: A-2% B1- 34% B2-48% C-16% |
Sucesso do Implante 98% IAM onda Q 1,5% |
% Pré 72,2 |
| Pts Uniarteriais 74% |
Cirurgia Emergência 0% |
% Pós |
| Artéria Tratada: TCE 2% |
Trombose Stents 0% |
2,8 |
| DA 39% CD 29% |
Alta Hospitalar (m) 2,73 d |
DRef. |
| CX 24% PS 6% |
Mortalidade 30 dias 0 |
3,13mm |
| Diam. de Ref.(m) 3,13mm |
Pressão Balão Final 17,4atm |
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| Extensão das Lesões (m) 13,1mm |
Livre Eventos 30 d 98% |
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Conclusões: Os resultados clínicos e angiográficos imediatos observados com o
implante do stent ACS-MultiLink, no tratamento de lesões coronárias complexas, revelam
altas cifras de sucesso, reduzida estenose coronária residual, baixa ocorrência de
complicações maiores e ausência de trombose dos stents. A restenose coronária deve ser
aferida confirmando os bons resultados imediatos.
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