Temas Livres do LIII Congresso Brasileiro de Cardiologia

TL 431

Eduardo R Maia, Evandro T Mesquita, Cesar C G Subieta, Cláudio M F Tavares, Cláudia M C Eyer, Luiz J M Romeu

Curso de Mestrado - UFF- HUAP- Niterói - RJ

Fundamento: Vários estudos tem evidênciado benefícios clínicos e morfo-funcionais com o uso de beta-bloqueadores (BB) no tratamento da Insuficiência cardíaca (IC) com BB de 2a. e 3a. geração cujo o custo ou a indisponibilidade em nosso meio inviabilizaram a médio prazo o benefício deste novo avanço terapêutico no âmbito de saúde pública no Brasil.

Objetivo: Investigar o efeito do Propranolol sob a função sistólica e a morfologia do ventrículo esquerdo em pacientes portadores de IC.

Delineamento: Estudo prospectivo não controlado

Material: Onze pacientes com idade média de 56 anos (5 do sexo masculino), 3 em classe funcional II e 8 em classe funcional III (NYHA), sendo 6 cardiopatas de origem isquêmica e 5 não isquêmica.

Métodos: Foram avaliados parâmetros de função sistólica e diâmetros cavitários pelo ecocardiograma e iniciado propranolol na dose de 10-20 mg/dia com progressão de 30-50% da posologia por semana conforme avaliação clínica buscando alcançar FC de 60 bpm ou dose de 120 mg/dia e reavaliados após 3 meses de terapêutica com BB pelo mesmo observador. Os resultados foram avaliados pelo teste T considerando-se como significativo p<0,05.

Resultados: Foi alcaçada a dose média de 90 mg/ dia de propranolol. A variação dos parâmetros morfo-funcionais foram as seguintes:

Conclusão: O propranolol melhorou a função sistólica no grupo estudado sem alterar significativamente os diâmetros cavitários, resultados semelhantes aos de outros BB estudados durante o mesmo período.