Temas Livres do LIII Congresso Brasileiro de Cardiologia

TL 058

Eliudem G Lima, Eliandra A Marsaro

Laboratório de Fisiologia do Exercício/ Universidade Federal do Espírito Santo - Vitória/ES

Muito se tem feito objetivando a determinação de parâmetros hemodinâmicos capazes de identificar as alterações funcionais e estruturais cardíacas em pacientes hipertensos.

A proposta do presente estudo é correlacionar nesses pacientes índices ecocardiográficos com cifras pressóricas obtidas durante o repouso, em esforço e na monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA).

Foram estudados 15 indivíduos do sexo masculino (x=43± 4 anos), sedentários, assintomáticos, hipertensos (pressão arterial sistólica (PAS) diurna 145± 5 mmHg e pressão arterial diastólica (PAD) diurna 94± 4mmHg) e sem uso de terapêutica medicamentosa.

Os pacientes foram submetidos a teste ergométrico, à MAPA e a estudo ecodopplercardiográfico. Foram analisados: diâmetro sistólico (DSVE)e diastólico de ventrículo esquerdo (DDVE), espessura de septo (ESPT) e de parede posterior (EPP), índice de massa( IMVE), fração de ejeção (FEJÇ) e de encurtamento (FENC), tempo de relaxamento isovolumétrico (TRIV) e relação E/A (RE/A). O estudo estatístico foi realizado por análise de regressão linear simples.

Correlação significativa (p<0.05) foi encontrada entre a PAD de repouso e ESPT (=-52); PAS 24 h e RE/A (r=0.54); PAD 24 h e FEJÇ (r=0.65); PAD 24 h e FENC (r=0.64); PAS diurna e RE/A (r=0.52); PAD diurna e DDVE (r=0.57) , PAD diurna e FEJÇ (r=0.63); PAD diurna e FENC (r=0.60).

Nossos dados indicam que em indivíduos hipertensos as cifras pressóricas da MAPA estão melhor correlacionadas a alterações estruturais cardíacas que aquelas obtidas em repouso ou durante o esforço físico.