Temas Livres do LIII Congresso Brasileiro de Cardiologia

 

TL 090

Fatores Preditivos Da Aterosclerose: Estudo Da Espessura Da Camada Média Íntima De Artérias Carótidas

Valeria Mozetic, Simone Santos, Rodrigo Barretto, Jorge Assef, Mercedes Maldonado, Nilo Isukawa, Antonio Kambara, Orlik Silva Jr, Carlos Jesus, Simone Pedra, Dikran Armaganijan, Vera Gimenes, Sergio Pontes Jr.

Instituto Dante Pazanese De Cardiologia, São Paulo- Brasil

 

Objetivo: Determinar os fatores preditivos de aterosclerose e suas implicações com a doença coronária(ICO), através da medida da espessura da camada média-íntima (EMI) das artérias carótidas.

Materiais e Métodos: Entre 04/96 e 11/96 foram avaliados 75 pacientes (P) através do Duplex-Scan(DS) medindo-se a EMI. Todos P submeteram-se a cateterismo cardíaco (CAT) e foram avaliados quanto aos dados clínicos (HAS, DMNID, antecedentes familiares para ICO, tabagismo(tab), dislipidemia(disl), PAS e PAD) e laboratoriais (dosagens sangüíneas de glicose-G-, colesterol total, LDL-col, HDL-col, VLDL-col e triglicerideos-T). Correlacionou-se todos os dados com a EMI.

Resultados: Eram 52H(69,3%), idade média 55,3 ± 8,7a , EMI car D 0,87± 0,22mm, EMI car E 0,911V0,25mm, EMI méd 0,89 ± 0,23mm, 52(69,3%) tab, 24 (32%)disl, 44(58,7%)antecedentes familiares para ICO, 24(32%)HAS, 15(20%)DMNID. A PASméd foi 137,9± 22,4mmHg e a PADméd85,1± 11,8mmHg. Dosagens laboratoriais: G-107,1 ± 45,1mg/dl; col-224,4 ± 43,5mg/dl; LDLcol-155,2 ± 38,2mg/dl; HDLcol-40,6 ± 8,6mg/dl; VLDLcol-29,7 ± 15,9mg/dl; T-145,5± 81,0mg/dl. O CAT revelou-se: normal-23P(30,6%), uniarterial-10(13,3%), biarterial-14 (18,7%) e triarterial-28(37,3%). Houve correlação positiva independente e múltipla entre EMI e : Idade [p=0,0001], PASmédia [p=0,0415], col [p=0,0602], LDLcol [p=0,0021] e lesão coronária triarterial [p=0,0001].

Conclusão: A EMI das artérias car é um indicador de ATE, possui estreita correlação com fatores sabidamente preditivos desta e reflete um de suas mais graves conseqüências, a lesão coronária triarterial