Temas Livres do LIII Congresso Brasileiro de Cardiologia

TL 135

Carla R Brauch, Paulo R Prates, Renato A K Kalil, João R M Sant’Anna, Edemar Pereira e Ivo A Nesralla

Instituto de Cardiologia/ Fundacão Universitária de Cardiologia- Porto Alegre, Rio Grande do Sul

O Aneurisma de Ventrículo Esquerdo é uma complicacão frequente do Infarto Agudo do Miocárdio . Sua vigência incorre em deficiência de contratilidade miocárdica e repercussão hemodinâmica. A correcão cirúrgica tem se mostrado como alternativa viável, tendo sido proposta a modificacão da técnica de Cooley.

A partir de janeiro de 1991 os pacientes com diagnóstico por imagem de aneurisma de ventrículo esquerdo pós infarto que foram operados pela técnica de Cooley modificada estão sendo reunidos em grupos de dez a fim de se determinar o tempo de sobrevida. Neste estudo de coorte histórica, os pacientes recebem questionário para responder acerca de sua situacão atual: vivo ou óbito. O primeiro paciente dessa amostra submeteu-se a correcão cirúrgica em janeiro de 1991 e o décimo em abril de 1994. A idade mínima foi de 32 e a máxima de 73 anos, tendo como moda 41-50 anos, ambos os sexos. Todos os pacientes receberam alta hospitalar assintomáticos, não tendo ocorrido complicacões no pós-operatório imediato.

Em marco de 1997, para esse primeiro grupo obtivemos os seguintes dados referentes ao tempo de sobrevida e ao seguimento pós-operatório:

- Sete pacientes encontram-se em acompanhamento, com os respectivos tempos de sobrevida (anos/meses): 5/6; 5/5; 5/4; 5/3;5/3; 4/9 e 4/5.

- Dois pacientes faleceram , um após 4 anos e 10 meses e outro após 7 meses da cirurgia e

- Um paciente foi perdido nessa coorte.

Concluimos que a endoaneurismorrafia de Cooley modificada apresenta-se como uma alternativa viável para a correcão do Aneurisma de Ventrículo Esquerdo, buscando-se preservar a anatomia do ventrículo esquerdo o mais próximo da morfologia normal.