Temas Livres do LIII Congresso Brasileiro de Cardiologia

TL 167

Cristiani M. O. Nogueira, José Carlos Nicolau, Paulo Roberto Nogueira, Maria Auxiliadora F. V. Pinto.

Instituto de Moléstias Cardiovasculares - São José do Rio Preto - SP.

Objetivo: a aderência ao tratamento se constitui em um dos pontos críticos na conduta de pacientes (pc) dislipidêmicos, e está diretamente relacionada ao sucesso do resultado final. O objetivo deste estudo foi analisar o problema em uma população de pacientes avaliados e orientados em ambulatório especializado.

Casuística e Métodos: foram incluídos de maneira prospectiva e consecutiva 85 pc com idade média de 58,8 + 9,4 anos, 44 homens. Do total, obteve-se 35 pc em prevenção primária (PP) e os restantes 50 pc em prevenção secundária (PS). Todos os pc tiveram no mínimo 3 avaliações.

Resultados: a) Análise da aderência à dieta e/ou condicionamento físico: o prazo médio de seguimento desta população foi de 159,6 + 30,8 dias. Dos 85 pc, 39 (45,9%) abandonaram o tratamento; dos 35 pc em PP a não aderência foi de 22 pc (62,9%), e na PS (50 pc) foi de 17 pc (34%, p=0,016, 95% IC 7,4 a 50%); b) Análise da aderência ao tratamento medicamentoso: o prazo médio de seguimento foi de 116,4 + 45,5 dias. Dos 53 pc (62,3%) aqui incluídos, 41 utilizaram estatinas, 20 fibratos, e 1 colestiramina (alguns utilizaram mais de 1 droga). No global, 3 dos 18 pc em PP (16,7%) e 6 dos 35 pc em PS (17,1%) suspenderam o tratamento (p=NS). Tampouco houve diferença significativa no que se refere às drogas utilizadas (14,6% no grupo estatina e 10% no grupo fibrato suspenderam o tratamento).

Conclusões: em que pese a pequena casuística empregada, conclui-se que: a) indivíduos em PP têm aderência significativamente menor às mudanças de hábitos, em relação aos indivíduos em PS; b) em relação ao tratamento medicamentoso, não foram detectadas diferenças significativas nos grupos PP e PS.