Temas Livres do LIII Congresso Brasileiro de Cardiologia

 

TL 254

O Eletrocardiograma de Alta Resolução em domínio de Freqüência: Método não Invasivo para Estratificação de Risco para Arritmias Ventriculares Graves.

Silvia HC Boghossian, Eduardo C Barbosa, Paulo R Barbosa, Adriano Moraes, Maria de Fátima Leite, Paulo Ginefra

Hospital Universitário Pedro Ernesto - UERJ

 

Objetivos: Determinar os valores de normalidade dos parâmetros obtidos pelo ECGAR no domínio de freqüência através do programa da ART CORAZONIX-PREDICTOR II e avaliar a eficácia do método para identificação de pts sob risco de TV.

Métodos: 50 indivíduos sem arritmia e com ecocardiograma normal (G1) e 20 pts com TV documentada (Grupo 2) foram estudados pelo ECGAR; tendo sido avaliado para cada pt a média (Cem) e o desvio padrão (Cedp) da correlação intersegmentar da energia do sinal elétrico ao longo da ativação ventricular e a média (Bdm) e o desvio padrão (Bddp) da banda de freqüência delimitadora da concentração do sinal elétrico. Foram calculados a média e o desvio padrão para cada variável e determinados sensibilidade, especificidade, VP +, VP- e acurácia total. Os Grupos 1 e 2 foram correlacionados através do teste qui quadrado exato de Fischer.

Resultados: G1: Cem=96+0,91; Cedp=5,0+1,33; Bdm=70,6+6,1; Bddp=26,4+5,2. G2: Cem=95,0+1,75; Cedp=6,7+2,39; Bdm=81,3+10,8; Bddp=32,4+9,4. Foram definidos como anormais, através de intervalo de confiança com 95% de probabilidade os valores: Cem<94; Cedp>8; Bdm>83 e Bddp>37. Ao compararmos o número de pts em cada grupo com valores considerados anormais observamos (G1 X G2): Cem=2X5 (p=0,01); Cedp= 2x7 (p=0,001); Bdm=2X9(p=0,0001); Bddp=0X6 (p=0,003); 2 variáveis alteradas=1X10 (p=0,00004). A Sens, Esp, VP+ VP- e acurácia total para cada variável foram respectivamente: Cem=25%,96%,71%.76% e 76%. Cedp= 35%,96%,78%,79% e 79%. Bdm=45%,96%,82%,81% e 81%. Bddp=30%, 100%,100%,78% e 80%. 2 var. alt=50%,90%,91%,83% e 84%.

Conclusão: O ECGAR no domínio de freqüência pelo programa utilizado demonstrou ser um método eficaz para estratificação de risco de pts para arritmias ventriculares graves