Temas Livres do LIII Congresso Brasileiro de Cardiologia

 

TL 266

Análise Angiográfica Quantitativa "On-line" x "Off-line": Estudo Comparativo Entre os Dois Métodos na Aterectomia Rotacional e na Angioplastia por Balão.

Moysés O Lima-Filho1, Pedro E Horta2, S Ariê2, José A Marin-Neto1.

1 Divisão de Cardiologia - Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto-USP, Ribeirão Preto, SP; 2 INCOR - HCFMUSP, São Paulo, SP.

 

Objetivos. A análise coronária quantitativa (ACQ) é método essencial na cardiologia intervencionista. São escassas as investigações que avaliam os resultados de seu uso "on line" e "off-line". O objetivo deste estudo é comparar dois métodos de ACQ durante terapêutica intervencionista.

Material e Métodos. Entre Julho de 95 e Outubro de 96, 22 pacientes (pt) portadores de coronariopatia obstrutiva foram randomizados para terapêutica por aterectomia rotacional (AR) complementada por balão = 8 pt ou angioplastia por balão (AB) = 14 pt. Realizou-se ACQ "on-line" pelo "Digital Cardiac Imaging" - DCIÒ (Philips), e "off-line" após 2 a 18 meses pelo "Cardiovascular Angiography Analysis Sistem-II" - CAAS-IIÒ e mesmo observador. Os angiogramas foram realizados pré terapêutica, após a última passagem do aterótomo, ao término de 15 minutos da última dilatação por balão, 24 horas após e depois de 2 a 6 meses (CON). Foram medidos os diâmetros luminais de referência (DR) e mínimo (DM), e a % de estenose (%E). Análise estatística pelo teste "t" de Student.

Resultados. Tabela (média e desvio padrão), sem significância estatística.

  PRÉ PÓS-AR PÓS-15m PÓS-24h CON
  caas dci caas dci caas dci caas dci caas dci
DR 2.26±0.43 2.87± 0.65 2.29± 0.69 2.65±0.93 2.66±0.46 2.72±0.53 2.87± 0.47 2.70±0.40 2.54±0.52 2.90±

0.61

DM 0.75±0.27 0.80± 0.51 1.22± 0.25 1.19±0.26 1.80±0.41 1.89±0.55 1.81± 0.49 2.09±0.54 1.05±0.53 1.28±0.86
%E 70.5±8.2 76.0± 7.8 44.8± 7.0 51.9±14.3 31.5±12.7 31.7±12.9 32.5± 16.9 27.1±14.6 58.8±21.2 57.6±26.4

Conclusão. Os resultados indicam discreta tendência para o método "on line" fornecer maiores valores de DR, DM e %E. Se confirmada a tendência, investigações futuras serão necessárias, pela relevância clínica do problema.