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Temas Livres do LIII Congresso Brasileiro de Cardiologia
TL 266
Análise Angiográfica Quantitativa "On-line" x "Off-line": Estudo
Comparativo Entre os Dois Métodos na Aterectomia Rotacional e na Angioplastia por Balão.
Moysés O Lima-Filho1, Pedro E Horta2, S Ariê2,
José A Marin-Neto1.
1 Divisão de Cardiologia - Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto-USP,
Ribeirão Preto, SP; 2 INCOR - HCFMUSP, São Paulo, SP.
Objetivos. A análise coronária quantitativa (ACQ) é método essencial na
cardiologia intervencionista. São escassas as investigações que avaliam os resultados
de seu uso "on line" e "off-line". O objetivo deste estudo é comparar
dois métodos de ACQ durante terapêutica intervencionista.
Material e Métodos. Entre Julho de 95 e Outubro de 96, 22 pacientes (pt)
portadores de coronariopatia obstrutiva foram randomizados para terapêutica por
aterectomia rotacional (AR) complementada por balão = 8 pt ou angioplastia por balão
(AB) = 14 pt. Realizou-se ACQ "on-line" pelo "Digital Cardiac Imaging"
- DCIÒ (Philips), e "off-line" após 2 a 18 meses
pelo "Cardiovascular Angiography Analysis Sistem-II" - CAAS-IIÒ e mesmo observador. Os angiogramas foram realizados pré
terapêutica, após a última passagem do aterótomo, ao término de 15 minutos da última
dilatação por balão, 24 horas após e depois de 2 a 6 meses (CON). Foram medidos os
diâmetros luminais de referência (DR) e mínimo (DM), e a % de estenose (%E). Análise
estatística pelo teste "t" de Student.
Resultados. Tabela (média e desvio padrão), sem significância estatística.
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PRÉ |
PÓS-AR |
PÓS-15m |
PÓS-24h |
CON |
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caas |
dci |
caas |
dci |
caas |
dci |
caas |
dci |
caas |
dci |
DR |
2.26±0.43 |
2.87± 0.65 |
2.29± 0.69 |
2.65±0.93 |
2.66±0.46 |
2.72±0.53 |
2.87± 0.47 |
2.70±0.40 |
2.54±0.52 |
2.90± 0.61 |
DM |
0.75±0.27 |
0.80± 0.51 |
1.22± 0.25 |
1.19±0.26 |
1.80±0.41 |
1.89±0.55 |
1.81± 0.49 |
2.09±0.54 |
1.05±0.53 |
1.28±0.86 |
%E |
70.5±8.2 |
76.0± 7.8 |
44.8± 7.0 |
51.9±14.3 |
31.5±12.7 |
31.7±12.9 |
32.5± 16.9 |
27.1±14.6 |
58.8±21.2 |
57.6±26.4 |
Conclusão. Os resultados indicam discreta tendência para o método "on
line" fornecer maiores valores de DR, DM e %E. Se confirmada a tendência,
investigações futuras serão necessárias, pela relevância clínica do problema.
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