1 Divisão de Cardiologia - Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto-USP, Ribeirão Preto, SP; ² INCOR - HCFMUSP, São Paulo, SP.

Objetivo. A retração elástica (RE) é um mecanismo no processo de reestenose coronária. Objetivamos avaliar a RE após aterectomia rotacional (AR), comparando-a com a angioplastia convencional por balão (AB).

Material e Métodos. Entre julho de 1995 e outubro de 1996, 36 pacientes (pt) com evidências objetivas de isquemia miocárdica e coronariopatia passível de indicação para AR foram incluidos em protocolo prospectivo, randomizado e comparativo entre as duas técnicas - AR (complementada com AB) e AB (isoladamente). Foram tratadas 38 lesões, 16 por AR e 22 por AB, tendo sido realizadas coronariografias antes (pré), imediatamente (im) após, aos 15 minutos (15m) e 24 horas (24h) do término do procedimeto. Foi realizada análise angiográfica quantitativa "off-line" pelo CAAS-II (Cardiovascular Angiography Analysis System), medindo-se os diâmetros luminal de referência (DLR) e mínimo (DLM), porcentagem de estenose e os diâmetros médios do balão insuflado e da oliva do aterótomo. A partir destes valores foi calculada a RE, segundo fórmula convencional.

Resultados. Dispostos na tabela abaixo como média e desvio padrão. As diferenças entre AR e AB foram avaliadas estatisticamente pelos métodos "t" de Student (diâmetros) e Mann-Whitney (RE). (* p < 0,01, · p = 0,06).

Conclusão. Estes resultados permitem concluir que a AR, complementada por AB, induz menor RE do que a AB isolada, imediatamente, e após 15 minutos do procedimento. Essa diferença persiste, embora menor em 24 h.