Temas Livres do LIII Congresso Brasileiro de Cardiologia

TL 372

Comportamento Ventilatório durante Teste de Esforço Máximo e Sub-máximo em Pacientes com Insuficiência Cardíaca.

Guilherme V Guimarães, Edimar A Bocchi, Mauricio Wajngarten, Luzimar Teixeira, Antônio C P Barreto, Giovanni Bellotti

Instituto do Coração-HCFMUSP e Centro de Práticas Esportivas da USP

Fundamento: O teste de esforço máximo, o teste de caminhada de seis minutos usando a escala de Borg e o teste de caminhada de seis minutos espontânea são usados para avaliação da capacidade física em pacientes com insuficiência cardíaca. Entretanto, as respostas ventilatórias não são bem descritas.

Objetivo: Estudar a relação entre as respostas respiratórias durante os teste máximo e submáximo.

População: Foram estudados 12 pacientes, idade média de 45± 12 anos, com indicação de transplante cardíaco devido a insuficiência cardíaca à miocardiopatia dilatada idiopática (10 pacientes) e miocardiopatia isquêmica (2 pacientes) em classe funcional III (NYHA), sexo masculino (10 pacientes). A FEVE foi de 23±7% (MUGA).

Métodos: Para cada paciente, determinou-se durante teste de esforço máximo (usando Protocolo de Nauhgton modificado) (Max), teste de caminhada de seis minutos usando a escala de Borg (B-6) e teste de caminhada de seis minutos espontânea (6’) ambos com controle manual da velocidade pelos pacientes: o consumo de oxigênio (VO₂ pico em ml.kg^-1.min^-1), equivalente ventilatório de oxigênio (VE/VO₂), inclinação da reta entre ventilação e a produção de dióxido de carbono (Slope VE/VCO₂), distância caminhada (em m) e a porcentagem do VO₂ pico.

Resultados: (p < 0,05 *^,+,+)

Conclusão: Independente do protocolo usado, a ventilação pulmonar determinada pelo valor do Slope VE/VCO₂ foi similar entre os protocolos. O Slope VE/VCO2 poderá ser aplicado como um índice objetivo da capacidade física para evolução de pacientes com insuficiência cardíaca.