Temas Livres do LIII Congresso Brasileiro de Cardiologia
TL 394
Determinação do Índice Cardíaco em Unidade de Cuidados Críticos Cardiológicos:
Comparação entre Métodos Intermitente e Contínuo.
Nestor Garcia, Angelo Mazzeo, Aurora Felice, Felipe Saddy, Marcelo Bittencourt,
Vinício Soares.
Unidade Cardiológica Intensiva - Clínica São Vicente - Rio de Janeiro - RJ.
Objetivos: Avaliar o sistema de determinação contínua do índice cardíaco
(ICC) em pacientes criticamente enfermos acometidos por distúrbios cardiológicos em
confronto com determinações intermitentes empregando a técnica convencional de
termodiluição (ICI).
Casuística e Métodos: De modo prospectivo estudamos 10 pacientes (6 com infarto
agudo do miocárdio com instabilidade hemodinâmica, 2 com lesões coronárias complexas e
disfunção ventricular esquerda submetidos a angioplastia, 1 com estenose aórtica
crítica, 1 com cardiomiopatia dilatada em edema agudo de pulmão) submetidos a
monitorização hemodinâmica com cateter de Swan-Ganz Baxter modelo 744H 7,5 F.
Realizamos 44 pares de determinações do índice cardíaco utilizando simultaneamente o
sistema "VigilanceR CCO" para o ICC e para o ICI o sistema fechado de
liberação de injetado resfriado (CO-SET, modelo 93-600). Confrontamos as médias das
determinações empregando o desvio padrão e o teste de Student e calculamos o
coeficiente de correlação com seu erro padrão para as séries de valores encontrados.
Resultados: São apresentados nas tabelas que se seguem.
Conclusões: Não encontramos diferenças entre as médias dos valores de ICC e ICI
. Coeficientes de correlação com significado estatístico foram obtidos entre as séries
de valores empregando as duas diferentes técnicas. A série de valores inferiores ou
iguais a 3 l/min/m2 apresentou um maior coeficiente de correlação que a
série de valores de índice cardíaco maior que 3 l/min/m2.
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