Temas Livres do LIII Congresso Brasileiro de Cardiologia

TL 458

Auristela I O Ramos, Fernanda B Santos, Dorival J D Togna, Rosa E R Marcus, Camilo A Neto, Zilda M Meneghelo.

Instituto "Dante Pazzanese" de Cardiologia - São Paulo - SP

Fundamento: Troca valvar aórtica (TVA) é um procedimento frequente em nosso meio e tem apresentado melhora significativa nos resultados cirúrgicos.

Objetivo: Avaliar os resultados cirúrgicos imediatos em pacientes submetidos a TVA.

Delineamento: Prospectiva e observacional.

Material e Método: No período de Jan a Nov / 96, 81p foram submetidos a TVA. As características do grupo são: sexo feminino 57p (67,8%); CF III / IV - 39p (49,9%); rítmo sinusal 79p (94%); idade média 52 anos (7-80 anos), insuficiência aórtica 37p (45%), dupla lesão aórtica 25p (30,4%), estenose aórtica 20p (24,3%). 19p (25%) tinham patologias associadas: insuficiência coronariana 14p (16,6%) necessitando de revascularização miocárdica (RM); endocardite infecciosa 3p (35,5%); insuficiência renal crônica 2p (2,3%). As caracteristicas ecocardiograficas e hemodinâmicas são: fração de ejeção com média de 58,8%, atrio esquerdo 40mm, diâmetro sistólico final de VE 42mm, pressão sistólica de artéria pulmonar média 44mmHg e pressão capilar pulmonar média 17mmHg.

Resultados: Ocorreu um óbito hospitalar (1,1%); o tempo de internação entre a cirurgia e a alta hospitalar foi de 7 dias. As complicações ocorreram em 51p (60%), revelando: arritmias 41p (80%), insuficiência cardíaca 4p (7,8%), reoperação 6p (11,7%).

Conclusões: Apesar do grande número de complicações, os resultados cirúrgicos imediatos apos TVA são excelentes mesmo quando associado a RM.