Temas Livres do LIII Congresso Brasileiro de Cardiologia

 

TL 460

O Momento Cirúrgico Da Estenose Aórtica Em Mulheres: Contraste Com Os Achados Em Homens

Jorge Assef, Laurinda Ramos , Simone Santos, Rodrigo Barretto, Rogério Krakauer, Mercedes Maldonado, Orlik Silva Jr, Carlos Jesus, Simone Pedra, Zilda Meneghello,Vera Gimenes, Sergio Pontes Jr.

Instituto Dante Pazzanese De Cardiologia, São Paulo- Brasil

 

Objetivo: Demonstrar as diferenças dos achados clínicos, Doppler-Ecocardiográficos (DE) e do cateterismo(C) entre homens e mulheres com Estenose Aórtica(Eao) e indicação de correção cirúrgica.

Material e Métodos: Foram estudados 49 pacientes (p) com Eao e indicação cirúrgica, no período de jan/94 a out/96, sendo divididos em 2 grupos(G): GA sexo feminino, 20p(40,8%) e GB sexo masculino, 29p(59,1%). Todos os p foram submetidos a analise clinica, DE e C. Foram analisadas as seguintes medidas pelo DE: AE, Indice(I)AE, AO, IAO, VE(d), IVE(d), VE(s), IVE(s), S(d), IS(d), PP(d), IPP(d), FE, massa VE, IMVE, Gmax, Gmed e AV. Ao C: Grad. e Pd2VE, além dos seguintes sintomas: lipotimia, síncope, arritmia, dor precordial e Classe funcional (CF).

Resultados: Encontramos respectivamente nos GA e GB: idade média 62,25 ± 11,9 a x 60,2 ± 15,0 a (p=ns) e SC 1,55 ± 0,3 m2 x 1,57 ± 0,3 m2 (p=ns). Os achados que apresentaram diferença estatisticamente relevante foram os seguintes: VE(d) 52,7 ± 6,8 x 59,2 ± 10,8 mm [p<0,02]; IVE(d) 33,9 ± 4,4 x 37,7 ± 6,9 mm/m2 [p<0,02]; VE(s) 34,0 ± 4,7 x 42,2 ± 13,5 mm[p<0,02]; IVE(s) 21,9 ± 4,8 x 26,8 ± 8,6 mm/m2 [p<0,02]; MVE 274,7 ± 60,4 x 325,7 ± 119,5 g [p=0,03]; IMVE 176,8 ± 38,9 x 207,2 ± 76,0 g/m2 [p=0,07], Gmáx 94,8± 27,2mmHg x 77,8± 24,5mmHg e AV 0,66± .0,21 x 0,80± .0,16cm2.

Conclusão: Os autores concluem que no momento da indicação cirúrgica da Eao, mulheres apresentam menores diâmetros, melhor desempenho ventricular e menor AV do que homens.