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Fórum de Discussões - Visualizar Comentário
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SBA SBV BDAS Alternância elétrica
| De: |
Rodrigo Gomes Pires de Lima |
| E-Mail: |
digotsb@hotmail.com |
| Data: |
08/11/2010 |
Comentários:
| Apesar da imagem estar desfocada, me parece haver evidências de Sobrecarga Atrial direita(Aumento da amp de P em D2 e sin ind de Soddi-pallares em V1),Sobrecarga Atrial esquerda (Índice de morris em V1).Ainda sim há evidências de Sobrecarga ventricular esquerda (indice de Morris + amplitude de R em V5 >30mm, configurando 6pontos nos critérios de Romhilt e cols).Porém, há um importante desvio do eixo para direita, além da rotação no eixo transversal(S1S2S3), constituindo um ponta para trás e R em V1>7mm e R de V1 + S de V6>10mm. Além do padrão tipico qR em v1 que configura a sobrecarga ventricular direita. Ou seja, comemorativos para SVE e SVD. O BDAS demostrado pelo padrão rS em D2,D3 e aVF sendo que S D2>D3 fica um pouco dificultado pelo desvio do eixo para direita, porém em aVL, aparece o padrão típico de BDAS(qR), o que pode nos dar mais segurança no laudo. Há de se convir que seja uma cardiopatia congênita. No entanto, o que eu percebi é que tem uma certa alternância no QRS e uma macroalternância de onda T, o que talvez configurasse um prognóstico mais reservado, com um quadro de hipertrofia já avançado. Óbvio que apenas pelas alterações eletrocardiográficas. |
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