CURSO NACIONAL DE RECICLAGEM
Conteúdo Científico
MÓDULO RECICLAGEM - Primeiro dia
MÓDULO 1 – FISIOLOGIA
08:30-09:00h
1.Controle neural do coração e da circulação
a. Anatomia do SNA no coração e vasos sangüíneos
b. Receptores arteriais e cardiopulmonares
c. Efeitos do SNA sobre coração e vasos sangüíneos
d. Reflexos de controle da circulação
e. Respostas integradas
• Regulação da PA
• Hemorragia/hipovolemia
• Exercício
• Mudança de posição corporal
09:00-09:30h
2.Contratilidade e função de bomba do coração
a. Definições
b. Bases celulares da contratilidade
c. Acoplamento excitação contração
d. Determinantes da contratilidade
e. Efeitos do SNA
f. Relações comprimento-tensão
g. Trabalho miocárdico e consumo de oxigênio miocárdico
h. Efeitos de isquemia, exercício e IC
09:30-10:00h
3.Ciclo cardíaco e relação entre curvas de pressão, eventos mecânicos e
acústicos
a. Contração, relaxamento, enchimento ventricular
b. Fases do ciclo cardíaco – sístole e diástole
c. Eventos mecânicos
d. Eventos acústicos
MÓDULO 2 - SEMIOLOGIA
10:00–10:30h
4. Anamnese em Cardiologia
a. Grandes sintomas em cardiologia - características semióticas e
diagnóstico diferencial de:
• Dor torácica
• Dispnéia / tosse / hemoptise
• Cianose
• Palpitações
• Tonturas / síncope
b. Antecedentes pessoais e familiares a serem pesquisados nas principais
cardiopatias:
• Cardiopatia isquêmica
• Cardiomiopatia dilatada / hipertrófica
• Cardiopatias congênitas
• Valvopatias ( inclusive endocardite infecciosa)
• Pericardiopatias
• Arritmias e morte súbita
10:30-11:00h
5. Exame físico em Cardiologia
a. Exame físico geral
b. Exame do segmento céfalo-cervical:
• Pulso venoso normal e suas principais alterações detectáveis pelo exame
físico: onda “a” aumentada, pulso venoso sistólico, ondas “a” em canhão,
refluxo abdomino-jugular, pulso venoso paradoxal de Kussmaul.
• Pulso arterial: patência, pulso carotídeo normal e suas principais
alterações detectáveis pelo exame físico: simetria, sopros e “kink”, pulso
pequeno e tardo, amplo e célere, bisferiens, alternante e paradoxal.
• Exame da fúrcula supraesternal.
c. Inspeção e palpação do precórdio:
Valor semiótico dos principais achados:
• Ictus cordis anormal (HVE, dilatação do VE, tipo VD, dupla e tripla
impulsão)
• Impulsão sistólica de mesocárdio
• Impulsão sistólica do 2º espaço intercostal esquerdo
• Bulhas palpáveis
• Frêmitos
d. Ausculta precordial:
• Mecanismos, intensidade e desdobramentos de B1 e B2, fisiopatologia e
semiologia de B3, B4, cliques, estalidos, sopros cardíacos e atrito
pericárdico.
MÓDULO 3 - EPIDEMIOLOGIA E PREVENÇÃO
11:00-11:30h
6.Epidemiologia das doenças cardiovasculares
a. Definição de “doenças cardiovasculares” (DCVs).
b. Importância das DCVs no cenário global (DAC, valvopatias, cardiopatias
congênitas, outras).
c. Prevalência das DCVs no Brasil, com diferenças regionais.
d. Mortalidade por DCV, diferenciando doença isquêmica do coração e
cérebro-vascular.
11:30-12:00h
7.Fatores de risco e prevenção primária da doença aterosclerótica
a. Fatores de risco clássicos para doença aterosclerótica.
b. Impacto epidemiológico da intervenção nos fatores de risco (considerar
risco atribuível de cada fator – disponível no estudo interheart).
c. Estimativa clínica do risco cardiovascular (Framingham).
d. Abordagem dos fatores de risco baseado no risco cardiovascular global.
e. Utilidade da avaliação de carga aterosclerótica na condução clínica
(espessura médio intimal por US e escore de cálcio por tomografia).
f. Novos fatores de risco condicionais (PCR, homocisteína, Lpa): quando
pesquisar.
MÓDULO 4 - EXAMES COMPLEMENTARES
12:00-12:30h
8.Teste Ergométrico (TE)
• Indicações e contra-indicações do TE e indicações para utilizar
ergoespirometria
• Critérios diagnósticos e valor prognóstico do TE
12:30-14:00h - Almoço
14:00-14:30h
9. Cintilografia
• Princípios da perfusão miocárdica, estresse físico e farmacológico.
• Indicações e contra-indicações da cintilografia miocárdica.
• Critérios diagnósticos e valor prognóstico (estratificação de risco)
• Viabilidade miocárdica: diagnóstico e protocolos
• Tomografia por emissão de pósitrons (PET): o que acrescenta?
14:30-15:00h
10. Eco - Doppler
• Quantificação da função ventricular sistólica e da massa miocárdica
• Avaliação da função diastólica do ventrículo esquerdo
• Avaliação ecocardiográfica nas cardiomiopatias dilatadas, hipertróficas e
restritivas.
• Avaliação hemodinâmica não-invasiva das pressões intracardíacas
• Papel da ecocardiografia Doppler na quantificação das valvopatias (mitral
e aórtica)
• Ecocardiografia Doppler nas doenças do pericárdio
• Ecocardiografia Doppler nas doenças da aorta
15:00-15:30h
11. Tomografia e Ressonância
• Papel da RM na avaliação da função miocárdica
• Avaliação da RM nas cardiomiopatias e pericardiopatias
• Papel da RM nas doenças valvares
• Aplicações da RM nas cardiopatias congênitas
• Princípios básicos da tomografia computadorizada cardiovascular
• Aplicações da TC na doença isquêmica coronária, especialmente na
determinação do escore de cálcio.
• Aplicações da TC nas doenças do pericárdio
• Aplicações da TC nas massas intra e para-cardíacas
• Aplicações da TC nas doenças da aorta torácica
• Aplicações da TC nas cardiopatias congênitas
15:30-16:00h
12. Estudo hemodinâmico e angiocoronariografia
• Aspectos anatômicos e variações das artérias coronárias
• Morfologia das lesões ateroscleróticas
• Ultra-som intracoronário: indicações, complicações, tipos de placas
identificadas.
• Curvas normais de pressão atrial, capilar pulmonar, ventricular e de
grandes vasos.
• Medidas do débito cardíaco
• Determinação da resistência vascular
• Avaliação da estenose valvar (determinação dos gradientes e área valvar)
• Avaliação da insuficiência valvar
• Avaliação e quantificação dos “shunts”
MÓDULO 5 - HIPERTENSÃO ARTERIAL
16:00-16:30h
13. Conceito, Epidemiologia, Diagnóstico e Classificação.
• Conceito de Hipertensão, a importância do problema, mortalidade,
prevalência; fatores de risco para HAS, classificação da Diretriz Brasileira
de Hipertensão, aspectos relacionados à avaliação de risco no indivíduo
hipertenso, roteiro para medida da PA.
16:30-17:00h
14. Diagnóstico Complementar
• Investigação clínico-laboratorial – Objetivos, história clínica, exame
físico, exames laboratoriais de rotina, avaliação complementar, indícios de
hipertensão secundária, identificação de fatores de risco cardiovascular,
identificação de lesões de órgãos-alvo e doenças cardiovasculares, MAPA e
MRPA.
17:00-17:30h
15. Tratamento
• Tratamento não medicamentoso – controle de peso, aspectos dietéticos,
álcool, atividade física, abandono do tabagismo, controle do estresse.
• Tratamento medicamentoso – princípios gerais, escolha do medicamento,
tipos de anti-hipertensivos, esquemas terapêuticos, adesão ao tratamento,
tratamento em situações especiais.
17:30-18:00h
16. Hipertensão secundária
• Hiperaldosteronismo primário, Feocromocitoma, Doenças da tireóide e
paratireóides, Hipertensão renovascular, Doença renal primária, Coarctação
da aorta, Apnéia do sono, Hipertensão induzida por medicamentos e drogas.
MÓDULO RECICLAGEM - Segundo dia
MÓDULO 6 - ATEROSCLEROSE
08:30-09:00h
17. Patogenia da aterosclerose
• Disfunção endotelial e desenvolvimento da placa.
09:00-09:30h
18. Aterotrombose
• Instabilização da placa
09:30-10:00h
19. Dislipidemia
• Classificação, diagnóstico e tratamento.
10:00-10:30h
20. Obesidade
• Síndrome Metabólica e doença cardiovascular
10:30-11:00h
21. Diabetes e coração
MÓDULO 7 - DOENÇA CORONÁRIA
11:00-11:30h
22. Fisiopatologia da insuficiência coronária
• Regulação do fluxo coronário em condição fisiológica.
• Fisiopatologia da lesão coronária hemodinamicamente significativa.
• Definição de isquemia miocárdica
• Influência da isquemia na função miocárdica (miocárdio hibernante,
miocárdio atordoado).
11:30-12:00h
23. Dor Torácica no Setor de Emergência
• Fluxo de abordagem da dor torácica aguda.
• Interpretação dos marcadores de necrose: CK-MB massa, CK-MB atividade,
mioglobina, troponina I e T.
• Segurança e utilidade de testes provocativos de isquemia na dor torácica
aguda.
• Dor não isquêmica de alto risco (embolia pulmonar, dissecção aguda de
aorta, perimiocardite, pneumotórax).
12:00-12:30h
24. Infarto Agudo do Miocárdio com Elevação do Segmento de ST
• Fisiopatologia e diagnóstico.
• Classificação Hemodinâmica
• Tratamento de reperfusão (considerar a realidade da maioria dos centros de
atendimento do país).
• Tratamento adjuvante.
• Investigação anatômica e funcional – indicações e objetivos.
12:30-14:00h - Almoço
14:00-14:30h
25. Complicações do IAM com Elevação do Segmento ST (abordar diagnóstico e
conduta):
• Hemodinâmicas: choque cardiogênico (disfunção VE), infarto de ventrículo
direito.
• Mecânicas: CIV, Insuficiência Mitral aguda, ruptura de parede livre do VE.
• Elétricas: Bloqueios AV e novos bloqueios de ramo.
• Tromboembólicas.
14:30-15:00h
26. Síndrome Coronariana Aguda sem Elevação do Segmento ST
• Diagnóstico e estratificação de risco na avaliação inicial.
• Utilização de Escores de Risco.
• Investigação anatômica e funcional – quando realizar e como estes dados
devem influenciar na conduta clínica.
• Tratamento clínico (especificar medicações de uso geral e aquelas
aplicadas apenas em pacientes de alto risco; risco/benefício do tratamento
anticoagulante/antiplaquetário agressivo).
• Revascularização – percutânea e cirúrgica (especificar quando a
intervenção é de fato benéfica).
15:00-15:30h
27. Cardiopatia Isquêmica Crônica: diagnóstico
• Definições: angina crônica, isquemia silenciosa, miocardiopatia isquêmica.
• Diagnóstico clínico e complementar
• Quando realizar pesquisa não invasiva de isquemia ou avaliação anatômica
invasiva.
• Prognóstico: preditores de evolução desfavorável (disfunção ventricular
esquerda, arritmia complexa, sintomas refratários, carga isquêmica).
15:30-16:00h
28. Cardiopatia Isquêmica Crônica: tratamento
• Tratamento farmacológico mínimo e pleno.
• Preditores clínicos de benefício das estratégias de revascularização
percutânea e cirúrgica (quando de fato o tratamento intervencionista é
superior ao clínico?) – aqui é importante enfocar o bom resultado do
tratamento clínico em diversos subgrupos e especificar as exceções onde o
tratamento invasivo é definitivamente superior ao clínico.
16:00-16:30h
29. Tratamento percutâneo da doença coronária
• Definição e tipos de angioplastia.
• Os problemas da reestenose e da trombose tardia.
• Abordar quando este tratamento é superior ao clínico (controle de
sintomas).
• Pontuar as conseqüências negativas da intervenção indiscriminada em lesões
estáveis de pacientes assintomáticos.
• Escolha do tipo stent (farmacológico ou convencional) baseado na anatomia
e na clínica (considerar situações onde o uso de clopidogrel por tempo
indefinido é de alto risco ou inviável).
• Tratamento antiplaquetário pré e pós-angioplastia.
16:30-17:00h
30. Tratamento cirúrgico da doença coronária
• Calculo do risco cirúrgico baseado em escores (morte e AVC) como parte da
árvore de decisão clínica.
• Benefícios da cirurgia baseados em evidências
• Tipos de enxertos.
• Cirurgia sem circulação extra-corpórea – qual seu papel?
• Principais complicações no pós-operatório
MÓDULO 8 - INSUFICIÊNCIA CARDÍACA
17:00-17:30h
31. Etiopatogenia e Fisiopatologia da insuficiência cardíaca
• Etiopatogenia
• Mecanismos adaptativos a curto prazo
• Remodelamento miocárdico crônico
17:30-18:00h
32. Aspectos clínicos da insuficiência cardíaca
• Definição (critérios de Framingham)
• Prevalência e Incidência
• Causas e formas de insuficiência cardíaca
i. Sistólica x diastólica
ii. Direita x esquerda
iii. Aguda x crônica
iv. Alto x baixo débito
v. Causas precipitantes
• Diagnostico clínico complementar
• Classificação funcional e de estágios
• Prognóstico
MÓDULO RECICLAGEM - Terceiro dia
08:30-09:00h
33. Tratamento da Insuficiência Cardíaca
ICC crônica
Não-farmacológico
• Identificação da etiologia e remoção das causas subjacentes
• Eliminação ou correção de fatores agravantes
• Medidas não farmacológicas e aconselhamentos sobre a doença
• Exercício físico
• Vacinação para vírus da gripe
Farmacológico
• Diuréticos
• Vasodilatadores
• Agentes inotrópicos positivos: Glicosídeos
• Inibidores do sistema renina-angiotensina-aldosterona
• Betabloqueadores
• Antiarritmicos
• Anticoagulacao
ICC descompensada
Farmacológico
• Agonistas adrenérgicos
• Inibidores da fosfodiesterase
• Sensibilizadores dos canais de cálcio
• Vasodilatadores parenterais
09:00-09:30h
34. Tratamento da ICC – Outras abordagens
Dispositivos
• Desfibrilador-cardioversor implantável
• Marcapasso biventricular – ressincronização cardíaca
• Dispositivos de assistência ventricular
• Ultra filtração
Terapia cirúrgica
• Transplante cardíaco
• Revascularização miocárdica
• Reconstrução da válvula mitral
Novas propostas terapêuticas
• Correção da anemia
• Novas drogas (neseritide, antagonista da vasopressina, antagonista dos
receptores da endotelina).
MÓDULO 9 - MIOCARDIOPATIAS
09:30-10:00h
35. Classificação/Dilatada
• Classificação de cada uma delas assim como comparação de apresentação:
dilatada, hipertrófica, restritiva, arritmogênica de VD, específicas e não
classificáveis.
• Miocardiopatia Dilatada: epidemiologia e história natural; patologia;
etiologia e genética; diagnóstico clínico e complementar; prognostico;
tratamento.
10:00-10:30h
36. Hipertrófica/Restritiva
• Miocardiopatia Hipertrófica: epidemiologia e história natural;
classificação; patologia; etiologia e genética; diagnóstico clínico e
complementar; morte súbita, fatores de mau prognóstico, tratamento.
• Miocardiopatia Restritiva; epidemiologia e história natural;
classificação, patologia; etiologia e genética; diagnóstico clínico e
complementar; prognostico; tratamento.
10:30-11:00h
37. Doença de Chagas
• Epidemiologia no Brasil; fase aguda; diagnóstico na fase crônica; história
natural e prognóstico; tratamento etiológico; forma indeterminada.
• Miocardiopatia Chagásica crônica: epidemiologia e história natural;
patologia; diagnóstico clínico e complementar; arritmias; prognostico;
tratamento.
MÓDULO 10 - PERICARDIOPATIA
11:00-11:30h
38. Pericardite aguda e crônica
• Anatomia e fisiologia do pericárdio
• Pericardite Aguda – Etiologia, epidemiologia e fisiopatologia; história
natural, quadro clinico e diagnóstico diferencial; ECG; exames de
laboratório; RX Tórax; Ecocardiograma; Tratamento.
• Derrame Pericárdico e Tamponamento – Etiologia, fisiopatologia e
hemodinâmica, apresentação clínica, ECG, Rx Tórax, Ecocardiograma;
Tratamento.
• Pericardite Constrictiva – Etiologia e fisiopatologia, quadro clínico,
exame físico, ECG, Rx Tórax, Eco, Cateterismo, Tomografia e Ressonância;
Tratamento.
MÓDULO 11 - VALVOPATIAS
11:30-12:00h
39. Febre reumática
• Epidemiologia (Ênfase na realidade brasileira)
• Etiopatogenia
• Patologia
• Diagnóstico: Manifestações Clínicas, Sinais Maiores e Menores, Exames
Laboratoriais.
• Tratamento
• Prevenção
12:00-12:30h
40. Valvopatias Mitrais (inclui PVM)
1.Estenose Mitral
• Etiologia
• Patologia
• Fisiopatologia
• Manifestações Clínicas: História e Exame Físico
• Exames Subsidiários: Eletrocardiograma, Raios X de Tórax, Ecocardiografia,
Cateterismo Cardíaco.
• Tratamento Clínico.
• Tratamento Cirúrgico e Valvuloplastia Percutânea (indicações, momento
ideal e técnicas).
2.Insuficiência Mitral
• Etiologia
• Patologia
• Fisiopatologia
• Manifestações Clínicas: História e Exame Físico
• Exames Subsidiários: Eletrocardiograma, Raios X de Tórax, Ecocardiografia,
Cateterismo Cardíaco.
• Tratamento Clínico (indicações, momento ideal e técnicas)
• Tratamento Cirúrgico (indicações, momento ideal e técnicas)
• Prolapso de Valva Mitral (critérios diagnósticos e valorização clinica)
12:30-14:00h - Almoço
14:00-14:30h
41. Valvopatias Aórticas
1.Estenose Aórtica
• Etiologia
• Patologia
• Fisiopatologia
• Manifestações Clínicas: História e Exame Físico
• Exames Subsidiários: Eletrocardiograma, Raios X de Tórax, Ecocardiografia,
Cateterismo Cardíaco.
• Tratamento Clínico
• Tratamento Cirúrgico e Valvuloplastia Transcutânea (indicações, momento
ideal e técnicas).
2.Insuficiência Aórtica
• Etiologia
• Patologia
• Fisiopatologia
• Manifestações Clínicas: História e Exame Físico
• Exames Subsidiários: Eletrocardiograma, Raios X de Tórax, Ecocardiografia,
Cateterismo Cardíaco.
• Tratamento Clínico
• Tratamento Cirúrgico(indicações, momento ideal e técnicas)
14:30-15:00h
42. Endocardite infecciosa
• Epidemiologia
• Condições Predisponentes
• Etiologia
• Patogenia
• Fisiopatologia
• Manifestações Clinicas, critérios diagnósticos.
• Exames Subsidiários: Hemoculturas, Ecocardiografia.
• Complicações
• Tratamento Etiológico. Indicações do tratamento cirúrgico
• Prevenção
MÓDULO 12 – ARRITMIAS
15:00-15:30h
43. Taquiarritmias atriais: flutter e fibrilação:
• Significado clínico
• Tratamento medicamentoso – reversão, prevenção de recidivas e prevenção de
tromboembolismo.
• Tratamento não-medicamentoso: indicações e avaliação dos resultados
15:30-16:00h
44. 1.Taquicardia Paroxística Supraventricular
• Mecanismos
• Diagnóstico diferencial das taquicardias com QRS largo
• Tratamento medicamentoso – reversão e prevenção de recidivas
• Tratamento não-medicamentoso: indicações e avaliação dos resultados
2.Taquicardia ventricular
• Significado clínico, tratamento farmacológico e tratamento
não-farmacológico.
16:00-16:30h
45. Bradiarritmias
• Diagnóstico eletrocardiográfico, significado clínico e indicações de
implante de marcapasso.
16:30-17:00h
46. Síncope e Morte Súbita
• Etiopatogenia
• Investigação diagnostica
• Prevenção
MÓDULO 13 - EMERGÊNCIA CARDIOVASCULAR
17:00-17:30h
47. Reanimação cardiopulmonar
• Suporte Básico de Vida: prevalência e incidência da MS; corrente de
sobrevivência e algoritmo do suporte básico; técnica e importância da
compressão e ventilação; acesso público a desfibrilação automática externa.
• Suporte Avançado de Vida: algoritmo do suporte avançado, acesso invasivo
da via aérea, drogas, diagnóstico diferencial e tratamento da FV/TV sem
pulso, AESP e assistolia.
17:30:18:00h
48. Tromboembolismo pulmonar
• Epidemiologia; fisiopatologia; clínica; diagnóstico e algoritmo; exames
complementares não invasivos e invasivos; tratamento; profilaxia e
prevenção.
MÓDULO RECICLAGEM - Quarto dia
MÓDULO 14 - CONGÊNITA
08:30-09:00h
49. Cardiopatias congênitas acianóticas
• Com “shunt” E-D e hiperfluxo pulmonar: CIV, CIA, Defeitos do septo
atrioventricular, PCA.
• Lesões obstrutivas de VE (EAo valvar, subvalvar, supravalvar, Hipertrofia
Septal Assimétrica, CoAo, Hipoplasia do arco aórtico, anel vascular) e VD (EP,
infundibular, supravalvar, estenose periférica de ramos pulmonares)
Para cada uma das lesões específicas devem ser abordados:
• Morfologia
• Fisiopatologia
• História Natural
• Achados clínicos e de exames complementares
• Indicações e opções de intervenções terapêuticas
09:00-09:30h
50. Cardiopatias congênitas cianóticas
• Tetralogia de Fallot
• Atresia tricúspide
• Hipoplasia do coração esquerdo
• Conexão univentricular
• Drenagem anômala total das veias pulmonares
• Transposição dos grandes vasos da base
• Truncus arteriosus
• Dupla via de saída do ventrículo direito
• Anomalia de Ebstein
Para cada uma das lesões específicas devem ser abordados:
• Morfologia
• Fisiopatologia
• História Natural
• Achados clínicos e de exames complementares
• Indicações e opções de intervenções terapêuticas
MÓDULO 15 - MISCELÂNIA
09:30-10:00h
51. Cardiopatia e gravidez
• Coração normal e gestação.
• Peculiaridades da fármaco-terapia cardiovascular na gestante.
• Valvopatias (tipo barreira / sobrecarga de volume) e gestação.
• Próteses valvares e gestação.
• Hipertensão arterial sistêmica na gestação.
• Cardiomiopatia hipertrófica e gestação.
• Cardiomiopatia periparto.
10:00-10:30h
52. Cardiopatia no idoso
• Conceito, epidemiologia e classificação atual de idoso.
• Envelhecimento cardiovascular normal.
• Peculiaridades da fármaco-terapia no idoso.
• Co-morbidades, polifarmacia e interação medicamentosa.
• Dificuldades no diagnóstico e manuseio das seguintes situações
específicas:
1- Hipertensão sistólica
2- Cardiopatia isquêmica
3- Doença carotídea e vascular periférica
4- Valvopatias mais freqüentes: estenose aórtica, insuficiência aórtica e
insuficiência mitral.
5- Insuficiência cardíaca sistólica / diastólica.
6- Bradiarritmias – disfunção sinusal / bloqueios átrio-ventriculares
7- Taquiarritmias – fibrilação atrial.
10:30-11:00h
53. Hipertensão pulmonar
• Conceito, classificação etiopatogênica e funcional (NYHA para HAP).
• Epidemiologia
• Diagnóstico sindrômico e etiopatogênico: algoritmo de investigação
complementar.
• Estudo hemodinâmico visando manuseio terapêutico.
• Critérios prognósticos.
• Manuseio terapêutico atual.
11:00-11:30h
54. Avaliação pré-operatória na cirurgia não-cardíaca
• Impacto dos procedimentos cirúrgico-anestésicos sobre o aparelho
cardiovascular.
• Avaliação clínica global e específica cardiovascular com classificação de
condição de base de baixo, médio e alto risco.
• Classificação da intervenção em baixo, médio e alto risco.
• Indicação de estudos complementares não-invasivos e invasivos.
• Prevenção de eventos cardiovasculares peri-operatórios.
• Manuseio diagnóstico e terapêutico dos eventos cardiovasculares no
perioperatório.
11:30-12:00h
55. Aortopatias
• Síndromes aórticas agudas (dissecção da aorta, hematoma intramural e
úlcera penetrante aterosclerótica).
• Aneurismas da aorta torácica
• Aortopatias inflamatórias (Takayasu, conectivopatias)
• Ateroembolismo.
MÓDULO COMPLEMENTAR
A critério de cada sociedade estadual ou regional vinculada à SBC, poderá
ser desenvolvido um módulo complementar ao módulo reciclagem, cujo programa
deve ser previamente avaliado e aprovado pela CJTEC.
Carga
horária do módulo reciclagem
Calendário (Em breve...)