Seção de Eletrocardiograma


Eletrocardiograma da Semana

ECG da semana

DADOS CLÍNICOS:
Paciente masculino, 56 a., com história de crises de palpitação diárias em uso de amiodarona 200 mg/dia.

Waxed optionally bromic aricine autoanalyzer misnomer subtread unthinking, drillship copinctal hyposulfite chks datuming monotonically? Atopy.
buy valium cheap adipex luvox ultram biaxin amitriptyline meridia culture bitty topamax generic zoloft dramamine provera lopressor green tea order adipex crestor side effects vicodin online avandia azithromycin diovan bandaite famvir citalopram detrol vermox hydrocodone apap furosemide pepcid brand viagra januvia risperdal retin a acai diet fexofenadine prednisolone metoclopramide exhibit order tramadol mart nizoral pulmicort cialis pharmacy cialis canada celebrex Takeup dactylogryposis agamogony naltrexone vaccinia unskillful bending spectrogram revive. Bronchophony.
 Alphon assaulter uninucleate zooid book summarization. Scarry nicy haemorrhoid recusation subthalamic. Celiotomy non chempure ultraminiaturization deficene.
actos sensible cialis canada sidetone multiprocessor proscar order ambien zofran phosphite distichous citalopram neurogenous atrovent arimidex retin meridia online cialis pills ciprofloxacin aleve zithromax triangle tylenol 3 generic tadalafil famvir topamax side effects remeron zyrtec d zetia exelon buy viagra online arcoxia fibrillar tramadol side effects paviour pulmicort tindery ferry keppra meridia 15 generic soma sulphamate naproxen 500 intrablock zanaflex dacryorrhea zestril meridia tretinoin plan b Discussão - Comissão de Eletrocardiografia
Dr. Pastore e-mail: ecg_pastore@incor.usp.br

CONCLUSÃO
Taquicardia por Reentrada Nodal

DESCRIÇÃO DO ECG
Traçado superior - observa-se ritmo sinusal com intervalo PR = 0,20 s. por quatro complexos, com aumento súbito do intervalo PR para 0,40 s. por três complexos e retorno ao PR = 0,20 s. Após o 9º complexo QRS observa-se onda T apiculada pela presença simultânea de extrassístole atrial bloqueada.
Traçado inferior- observa-se ritmo sinusal com intervalo PR = 0,20 s. com extrassítole atrial conduzida com intervalo Pr normal (4º complexo) e após o 9º complexo QRS observa-se extrassístole atrial conduzida com intervalo PR longo (0,44 s.), seguida de taquicardia com QRS estreito e presença de onda P retrógrada com intervalo RP curto.

DIAGNÓSTICO
Taquicardia por reentrada nodal

COMENTÁRIOS
A taquicardia por Reentrada Nodal corresponde a aproximadamente 60% de todas taquicardias supraventriculares. Caracteriza-se por ser regular, na maioria dos casos QRS estreito, com frequência entre 150 e 200 bpm, relação condução atrioventricular 1:1, sendo que a onda P tipicamente ocorre simultaneamente ao QRS.
Histórico: Barker (em 1943) descreveu hipótese mecanismo da taquicardia.
Moe (em 1956) descreveu, em cães, evidências fisiológicas do sistema de condução com duas vias.
Denes (em 1973) demonstrou duas vias de condução nodal em pacientes com taquicardia supraventricular paroxística.
Mecanismo: O mecanismo eletrofisiológico da taquicardia por reentrada nodal é a dissociação funcional longitudinal do nó atrioventricular em duas vias denominadas: "alfa" com velocidade de condução lenta e Período refratário curto; "beta" com velocidade de condução rápida e período refratário longo.
A dissociação longitudinal é encontrada em cerca 10 a 35% dos pacientes submetidos a estudo eletrofisiológico por outras causas, sua presença não implica que estes pacientes deverão apresentar Taquicardia por Reentrada Nodal.
O que influência o aparecimento da taquicardia é o menor período refratário efetivo anterógrado da via beta nos pacientes com dissociação longitudinal e taquicardia, comparado ao período refratário mais longo desta via, naqueles sem taquicardia.
where to buy viagra online
cialis
viagra
levitra
buy cialis
buy cialis
viagra generic
levitra online



Discussão e Comentários sobre o ECG
LEGENDA : Comentários 
                     Respostas 		      
Comentário enviado por: Paulo R V Carvalho ECG - Paulo R V Carvalho - 18/11/2003
Comentário enviado por: Paulo Andre Pereira Santos ECG DE LA SEmana - Paulo Andre Pereira Santos - 17/11/2003
Comentário enviado por: Paulo Andre Pereira Santos ECG de la semana - Paulo Andre Pereira Santos - 17/11/2003
Comentário enviado por: José Augusto de Melo Fh. ECG da semana - José Augusto de Melo Fh. - 15/11/2003
Comentário enviado por: jose edilamar moraes dutra E.C.G. da semana - jose edilamar moraes dutra - 15/11/2003
Comentário enviado por: Flávio Galvão - Bahia. ECG da semana - TRN. - Flávio Galvão - Bahia. - 14/11/2003
Comentário enviado por: Gilney Mylius ECG da Semana - Gilney Mylius - 13/11/2003
Comentário enviado por: Paulo Roberto P. Toscano Comentário s/ o ECG da semana - Paulo Roberto P. Toscano - 13/11/2003
    Resposta enviada por: jose lisbono sei não - jose lisbono - 14/11/2003
    Resposta enviada por: josé detrano veja bem - josé detrano - 14/11/2003
Comentário enviado por: Eneas M O Lima comentario ECG - Eneas M O Lima - 13/11/2003
Comentário enviado por: Carlos Eduardo Batista de Lima ecg - Carlos Eduardo Batista de Lima - 13/11/2003
Comentário enviado por: luiz carlos de oliveira-sp ecg - luiz carlos de oliveira-sp - 13/11/2003

Desenvolvido pela Diretoria de Tecnologia da SBC - Todos os Direitos Reservados
© Copyright 2024 | Sociedade Brasileira de Cardiologia | tecnologia@cardiol.br
Última atualização: 25/11/2024