Seção de Eletrocardiograma


Eletrocardiograma da Semana


ECG da semana

DADOS CLÍNICOS:
Paciente masculino, 2 m. Interrupção das mamadas (dispnéia), choro, irritabilidade, sudorese, palidez e ocasionalmente perda da consciência. .


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Discussão - Comissão de Eletrocardiografia
Dr. Pastore e-mail: ecg_pastore@incor.usp.br

CONCLUSÃO
Coronária Anômala.

DESCRIÇÃO DO ECG
ECG: ondas Q profundas, supradesnivelamento do segmento ST e inversão da onda T nas derivações D1, aVL, V4, V5 e V6. VCG: no plano horizontal a alça de QRS tem rotação horária, com início da esquerda para direita e sua maior porção para direita e para trás, caracterizando AEI anterior. A alça de T está desviada para direita e para frente. No plano frontal a alça de QRS tem rotação anti-horária e com orientação da direito para esquerda.

COMENTÁRIOS

As alterações homodinâmicas em conseqüência das anomalias congênitas da circulação coronária variam em função a anatomia específica. A mais comum dessas anomalias é a Síndroma de Bland-White-Garland, ou seja, origem anômala da artéria coronária esquerda da artéria pulmonar. Fisiopatologicamente ocorre que após o nascimento, quando a pressão na artéria pulmonar cai abaixo da pressão aórtica, a perfusão da artéria coronária esquerda, originária da artéria pulmonar cessa e a direção do fluxo no vaso anômalo é revertida. O fluxo sangüíneo agora se faz da aorta para a coronária direita e dessa através dos canais colaterais, para a coronária esquerda e, finalmente, para a artéria pulmonar. Em 10 a 15% dos pacientes o excessivo grau de isquemia miocárdica não ocorre graças ao desenvolvimento de grande circulação colateral permitindo a sobrevivência até a vida adulta. Por vezes, o paciente poderá apresentar sopro de regurgitação mitral, secundário à lesão isquêmica dos músculos papilares, associada a grande cardiomegalia.



Discussão e Comentários sobre o ECG
LEGENDA : Comentários 
                     Respostas
      

Comentário enviado por: Ricardo Januario SVE+coronaria anomala - Ricardo Januario - 15/12/2003

Comentário enviado por: dr rodrigo carvalho - dr rodrigo carvalho - 08/12/2003

Comentário enviado por: André Saab - André Saab - 05/12/2003

Comentário enviado por: Daniel ECG da Semana - Daniel - 04/12/2003

Comentário enviado por: Jefete M. de Oliveira ECG da Semana - Jefete M. de Oliveira - 03/12/2003

Comentário enviado por: Jefete M. de Oliveira ECG da Semana - Jefete M. de Oliveira - 03/12/2003

Comentário enviado por: Jefete M. de Oliveira ECG da Semana - Jefete M. de Oliveira - 03/12/2003

Comentário enviado por: Carlos Eduardo Batista de Lima ecg - Carlos Eduardo Batista de Lima - 03/12/2003

Comentário enviado por: Gaviao ecg - Gaviao - 01/12/2003

Comentário enviado por: aluisio augusto marques ECG-ALUISIO - aluisio augusto marques - 01/12/2003
    Resposta enviada por: JimmiXS KvYqInqKAPMteEAzSv - JimmiXS - 08/10/2016

Comentário enviado por: ROMMEL E SIMONE - ROMMEL E SIMONE - 30/11/2003

Comentário enviado por: luiz carlos de oliveira- sp ecg semana - luiz carlos de oliveira- sp - 30/11/2003

Comentário enviado por: Roberto comentario - Roberto - 29/11/2003

Comentário enviado por: Lázaro ECG - Lázaro - 29/11/2003

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Última atualização: 25/11/2024