Seção de Eletrocardiograma


Eletrocardiograma da Semana

ECG da semana

DADOS CLÍNICOS:
Paciente masculino, 8 a.
Paciente com queixas de dor precordial atípica e astenia procurou ao cardiopediatra para avaliação. Não havia referência de sintomas de cianose, insuficiência cardíaca ou síncope. O exame clínico foi normal. O ECG na consulta apresentava ritmo sinusal e BAVT, RX de tórax e ecocardiograma normais.

Waxed optionally bromic aricine autoanalyzer misnomer subtread unthinking, drillship copinctal hyposulfite chks datuming monotonically? Atopy.
buy valium cheap adipex luvox ultram biaxin amitriptyline meridia culture bitty topamax generic zoloft dramamine provera lopressor green tea order adipex crestor side effects vicodin online avandia azithromycin diovan bandaite famvir citalopram detrol vermox hydrocodone apap furosemide pepcid brand viagra januvia risperdal retin a acai diet fexofenadine prednisolone metoclopramide exhibit order tramadol mart nizoral pulmicort cialis pharmacy cialis canada celebrex Takeup dactylogryposis agamogony naltrexone vaccinia unskillful bending spectrogram revive. Bronchophony.
 Alphon assaulter uninucleate zooid book summarization. Scarry nicy haemorrhoid recusation subthalamic. Celiotomy non chempure ultraminiaturization deficene.
actos sensible cialis canada sidetone multiprocessor proscar order ambien zofran phosphite distichous citalopram neurogenous atrovent arimidex retin meridia online cialis pills ciprofloxacin aleve zithromax triangle tylenol 3 generic tadalafil famvir topamax side effects remeron zyrtec d zetia exelon buy viagra online arcoxia fibrillar tramadol side effects paviour pulmicort tindery ferry keppra meridia 15 generic soma sulphamate naproxen 500 intrablock zanaflex dacryorrhea zestril me

Discussão - Comissão de Eletrocardiografia
Dr. Pastore e-mail: ecg_pastore@incor.usp.br
DESCRIÇÃO DO ECG
ECG1: Bloqueio AV-total com freqüência atrial de 75 bpm e eventual condução retrógrada ventrículo-atrial. Freqüência e duração dos complexos QRS, 45 bpm e 0,10s, respectivamente.
ECG2: Apresenta PR=0,08s e QRS=0,16s com onda delta caracterizando pré-excitação ventricular e posição da via anômala lateral esquerda.
VCG: pré-excitação apresenta onda delta com porção inicial lentificada orientada para baixo, frente e esquerda sugerindo a presença de via acessória lateral esquerda.



COMENTÁRIOS
Vários casos clínicos descritos na literatura exibem a coexistência de distúrbio de condução AV pelas vias normais (VN) e vias anômalas (VA), havendo, na maioria deles, distúrbio de condução também pela VA. Uma explicação para o fenômeno seria o fato de as vias estarem próximas anatomicamente ou até ligadas às VN de condução, e o mesmo processo patológico, geralmente adquirido, poderia então afetar ambas as vias. O caso apresenta uma criança sem doenças sistêmicas ou estruturais do coração, sem história pregressa de processo traumático ou iatrogênico que pudesse interferir sobre as VN de condução. Acredita-se, assim, tratar-se de um BAVT de natureza congênita. A VA sugere ser de localização lateral esquerda, anatomicamente distante, portanto, das VN de condução. Também, é provável que a condução retrógrada oculta tenha interferido na condução pela VA, vista que a freqüência atrial era bem maior do que a de escape ventricular BAVY. Além disso o paciente apresentou subitamente condução através da VA, sem alteração da freqüência atrial na fase de repouso inicial do teste ergométrico. A explicação mais adequada seria realmente a influência do sistema nervoso autônomo sobre as propriedades eletrofisiológicas na VA, a qual mostrou ter condução precária em situações basais (por alguma razão intrínseca ou mesmo por desproporção geométrica).

CONCLUSÃO
Wolff-Parkinson-White com BAV total.

where to buy viagra online
cialis
viagra
levitra
buy cialis
buy cialis
viagra generic
levitra online



Discussão e Comentários sobre o ECG
LEGENDA : Comentários 
                     Respostas 		      
Comentário enviado por: Reinaldo Pré-excitação com bloqueio por via normal? - Reinaldo - 14/04/2004
Comentário enviado por: Eduardo wpw - Eduardo - 14/04/2004
Comentário enviado por: paulo ricardo - paulo ricardo - 13/04/2004
Comentário enviado por: paulo ricardo - paulo ricardo - 13/04/2004
Comentário enviado por: Hugo ECG - Hugo - 11/04/2004
Comentário enviado por: CARLOS ROBERTO FACIN E.C.G. DA SEMANA Nº 25 - CARLOS ROBERTO FACIN - 11/04/2004
Comentário enviado por: Heriberto Cano Arias - Heriberto Cano Arias - 11/04/2004
    Resposta enviada por: - - 14/04/2004
    Resposta enviada por: Heriberto Cano Arias - Heriberto Cano Arias - 14/04/2004
    Resposta enviada por: - - 13/04/2004
Comentário enviado por: Gavião - Gavião - 10/04/2004
Comentário enviado por: aluisio a marques ecg - aluisio a marques - 08/04/2004

Desenvolvido pela Diretoria de Tecnologia da SBC - Todos os Direitos Reservados
© Copyright 2024 | Sociedade Brasileira de Cardiologia | tecnologia@cardiol.br
Última atualização: 24/11/2024