Seção de Eletrocardiograma

Eletrocardiograma da Semana

ECG da semana

IDENTIFICAÇÃO: MBM,20 anos, masculino. Admitido com dispnéia aos esforços, palpitações, e dor precordial.

INTRODUÇÃO: A cardiomiopatia hipertrófica caracteriza-se por aumento e desarranjo miofibrilar com hipertrofia predominante do septo interventricular associada a cavidade ventricular esquerda normal ou reduzida. O comprometimento do VE pode ser simétrico( concêntrico ) ou assimétrico(apical,antero-medial,lateral e posterior).Os achados eletrocardiográficos mais comuns são: evidências de sobrecarga ventricular esquerda, com QRS de grandes amplitudes nas derivações precordiais intermediárias. Ondas T gigantes negativas são comuns na cardiomiopatia hipertrófica apical. Ondas Q grandes nas derivações inferiores e ou laterais, desvio de eixo p/ esquerda, PR curto e arritmias ventriculares.

ECG E VCG: ECG: Ritmo sinusal; FC:52 bpm; PR: curto (80ms); P: normal SÂQRS : Orientado p/ direita e p/ frente (PH ) aproximadamente 140º. QRS com duração aumentada (aproximadamente 150 ms). Onda R amplas em precordiais direitas ;Onda S profundas em precordiais esquerdas. Padrão "strain" nas precordiais direitas: VCG: A alça do QRS no PH de rotação horária p/ frente e direita e no PF para direita. Existem sinais de alteração da repolarização ventricular. ECO: FE: 76%; VE: 37x23 mm; VD: 20mm; AE: 36mm; AO:35mm; HD :Cardiomiopatia Hipertrófica.